TRATAMENTO DO RONCO COM APARELHO INTRA-ORAL
IMPORTÂNCIA DO SONO
O sono é um período de restauração física que nos protege do desgaste natural das horas acordadas. A quantidade necessária de sono varia de pessoa para pessoa e é em média de 5 à 8 horas diárias. O sono possui vários estágios, e a privação do estágio REM (devido aos despertares pela apneia), faz com que as pessoas tenham menor capacidade de aprendizagem. (Godolfim,2002)
O bruxismo (ranger de dentes) pode acontecer em todos os estágios do sono. (Peters, A. R. & Gross, S. G. , 1995)
APNEIA DO SONO
A Síndrome da Apneia e Hipopneia Obstrutiva do Sono (SAOHS) está sendo considerada a doença com maior número de co-morbidades, algumas com alto risco de vida. (Hilmann, 2006)
A apneia se caracteriza pelo colapso das paredes da faringe durante o sono, obstruindo a passagem de ar, diminuindo portanto a quantidade de oxigênio no organismo. (Pae et al, 1994) e (Meier, 2000)
Devido à essa dessaturação de oxigênio, o paciente apneico têm 3 vezes mais chance de sofrer um infarto ou AVC e 7 vezes mais chance de sofrer acidentes de trabalho e trânsito. (Godolfim, 2013)
A apneia afeta homens e mulheres em diferentes faixas etárias, e são fatores predisponentes:
-Obesidade
-Anormalidades crânio-faciais
-Pescoço curto e grosso
-Macroglossia (língua grande)
-Obstruções nasais
-Alterações endócrinas
-Idade
-Histórico familiar
-Posição de dormir (decúbito dorsal-barriga para cima) (Godolfim, 2013)
A apneia leva a problemas como:
-Hipertensão arterial
-Arritmias cardíacas
-Angina
-Infarto
-AVC
SINTOMAS FÍSICOS DA APNEIA (Godolfim, 2002)
-Ronco alto
-Hipersonolência diurna
-Sono agitado e insuficiente (não reparador)
-Hipertensão arterial
-Arritmia cardíaca
-Cefaleia matinal
-Impotência sexual
-Refluxo gastroesofágico noturno
SINTOMAS PSICOLÓGICOS DA APNEIA(Godolfim, 2002)
-Irritabilidade
-Mudança de personalidade
-Depressão
-Redução capacidade intelectual
-Dificuldade de concentração
RONCO
É causado pela vibração dos tecidos da faringe em função da turbulência do ar à medida que as vias aéreas se estreitam. (Veis, 1998-Murphy, 2001)
Geralmente a posição de decúbito dorsal (barriga para cima) e a respiração bucal, facilitam o aparecimento do ronco.
O ronco geralmente afeta a vida social e familiar do indivíduo, alterando a convivência com o cônjuge e amigos. (Godolfim, 2013)
O paciente que têm apneia do sono desconhece o problema. Somente companheiros ou familiares podem observar o problema e recomendar a procura do médico do sono para fazer uma polissonografia e avaliar o melhor método de tratamento em conjunto com outros profissionais, como otorrino e dentista.
Dependendo do grau de apneia que o paciente apresentar na polissonografia, a médica do sono irá definir o melhor tratamento para cada caso.
Existem os aparelhos intraorais que fazem um avanço e abertura da mandíbula, liberando a passagem de ar e na maioria dos casos, resolvendo o problema do ronco e apneia do sono.
Alguns casos mais graves são indicados os aparelhos CPAP.
APARELHO INTRAORAL DE AVANÇO MANDIBULAR
DR. JOSIAN RICARDO SCHMITT
CIRURGIÃO DENTISTA CRO 5096/SC
ORTODONTISTA
DENTISTA DO SONO
RUA IRIRIÚ, 670-SAGUAÇU-JOINVILLE-SC
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